50岁女不抽烟不喝酒 肺部竟发现10颗肺癌结节

台湾一名50岁女子生平不抽烟不喝酒，咳嗽一个多月到医院检查，却发现肺部长出数十个大小不一的结节，开刀切除约两成多的肺部，确定10个是同时长出来原发性的肺癌，医院胸腔外科医师苏英杰6日报告这个特殊的病例，他表示，临床上多发性肺癌的比例越来越高，但是原因不明。

一个人同时长出10个肺癌，这名50岁的家庭主妇去年因为慢性咳嗽而到医院的胸腔内科就诊，经X光检查发现左侧胸腔有微小的阴影，医师开给抗生素治疗但并没有改善，之后再接受电脑断层检查，在两侧的肺部发现有数十颗大小不一的低密度肺结节，就转往外科治疗，经双侧胸腔镜手术切除，共确诊有10颗恶性程度不一的原发性肺癌（并不是一个肺癌扩散到其他），目前仍在门诊追踪治疗。

病患并没有特殊的生活习惯，也没有家族病史，为什么会一口气长出这么多肺癌，原因并不清楚。

苏英杰表示，2018年至今年3月的手术经验发现，在此期间治疗的106位肺癌确诊病人中，竟有近四分之一(26位病人)是多发性及双侧肺癌病灶(12位病人)，显见多发性肺癌并不少见。

在这近四分之一多发性肺癌病人之中，平均每人有2.9颗肿瘤，且单侧及双侧分布的病人约各占一半。

他指出，过去认为肺癌与抽菸有关，但是近年与抽菸有关的鳞状上皮细胞癌比率下降，几乎95%都是肺腺癌，而且女性罹患的机率大约是六到七成，比男性多，是否与煮饭的油烟有关，或者是空污，目前都还不清楚。

而且临床发现，多发性的患者、也就是肺部同时长出好几个原发性肺癌，比例越来越多，苏英杰表示，许多早期的肺癌从X光影像上很难被发现，必须要用低剂量电脑断层才能检查出来。